Vitamin B6 a homocystein - jaké dávky bych měl užívat?

Vitamin B6 je důležitý pro zdraví mozku i kardiovaskulárního systému. Tyto vlastnosti ovlivňuje mimo jiné jeho schopnost podporovat metabolismus homocysteinu. Jak vitamin B6 snižuje hladinu homocysteinu? A proč by to vůbec měl dělat? Podrobnosti se dozvíte v tomto článku. Čtěte až do konce!
- Jak vitamin B6 ovlivňuje homocystein?
- Které doplňky stravy s vitamínem B6 užívat při léčbě homocysteinu?
- Jaké dávky B6 ke snížení homocysteinu?
- Methioninový zátěžový test jako metoda detekce poruch transsulfurace homocysteinu
- Souhrn
Jak vitamin B6 ovlivňuje homocystein?
Vitamin B6 (pyridoxin) je obecně užitečný při kontrole hladiny homocysteinu, protože se aktivně podílí na jeho odbourávání. Kromě toho je metabolická dráha závislá na vitaminu B6 tou, která homocystein skutečně vyřazuje z okruhu methioninového cyklu.
Vitamin B6 metabolizuje homocystein cestou transsulfurace.
B6 je kofaktorem enzymu, který metabolizuje homocystein. Tímto enzymem je cystathionin beta-syntáza, zkráceně CBS. Bez přítomnosti aktivní formy vitaminu B6 enzym CBS jednoduše nefunguje. Tento enzym přeměňuje homocystein na cystathionin, který je dále metabolizován na cystein a další metabolity, včetně:
- glutathion,
- pyruvát,
- taurin.
Dráha metabolismu homocysteinu, na které se vitamin B6 podílí, se nazývá proces transsulfurace homocysteinu.
Které doplňky stravy s vitamínem B6 užívat při léčbě homocysteinu?
Pokud pokročilá diagnostika naznačuje, že problém s vysokou hladinou homocysteinu vzniká především špatně fungující transsulfurační cestou nebo nedostatkem vitaminu B6 (což je velmi vzácné), pak je dobré doplňovat samotný vitamin B6 ve formě monopreparátu.
V jiných situacích, kdy je homocystein vysoký, ale nemáme přesnou představu, z jakého důvodu, se spíše doporučuje užívat vitamin B6 v kombinaci s ostatními vitaminy skupiny B, zejména B9, B12 a B2.
Můžete si také vybrat formu vitaminu B6 v doplňku stravy. Oblíbené jsou dvě formy:
- Pyridoxin hydrochlorid - jedná se o standardní, nejběžnější vitamin B6;
- Pyridoxal 5'-fosfát (P5P) - tato forma je modernější a dražší; jedná se o hotovou aktivní formu vitaminu B6.
Obecně je P5P o něco dražší forma, ale lze od ní očekávat potenciálně lepší účinnost. Právě forma P5P se používá jako kofaktor při přeměně homocysteinu na cystathionin.
Jaké dávky B6 ke snížení homocysteinu?
Téma optimálních dávek vitaminů skupiny B při snižování homocysteinu je stále nevyřešené. V tomto ohledu je stále zapotřebí mnoho doladěného výzkumu, aby bylo možné vyvinout přesný režim. To platí i pro dávky vitaminu B6.
Ačkoli se absolutně nejedná o oficiální doporučení, lze pozorovat trend k dávkám 50 mg vitaminu B6 a více. 50 mg představuje 3571 % doporučené denní dávky tohoto vitaminu. Přesto se nejedná o extrémní hodnoty, protože v některých případech byly klinicky použity mnohonásobně vyšší dávky vitaminu B6, a to několik set nebo dokonce více než tisíc miligramů. Takové experimenty však raději neprovádějte na vlastní pěst bez vyjádření a dohledu lékaře.
Jako příklad lze uvést studii, v níž byl pacientům se schizofrenií podáván vitamin B6 v dávce 1 200 mg denně! Studie trvala 12 týdnů a po uplynutí této doby byly opětovně kontrolovány koncentrace homocysteinu. Po této době se koncentrace homocysteinu skutečně snížily. Průměrný výsledek před studií byl 14,2 a po 12 týdnech 11,8. Změna byla statisticky významná u mužů, ale ne u žen. Slabinou této studie byl malý vzorek - celkem 11 osob, z toho sedm mužů a pouze čtyři ženy.
Methioninový zátěžový test jako metoda detekce poruch transsulfurace homocysteinu
Methioninový zátěžový test spočívá v porovnání plazmatických koncentrací homocysteinu před a po užití velké dávky methioninu, obvykle 100 mg/kg tělesné hmotnosti. Výsledné zvýšení syntézy homocysteinu po krátkodobém vysokém přívodu methioninu prověří účinnost homocysteinových drah.
U zdravých jedinců je po zátěži methioninem pozorováno mírné zvýšení koncentrace homocysteinu v krvi, které se během několika hodin vrátí na výchozí hodnoty. U jedinců s nedostatkem vitaminu B6 nebo heterozygotním defektem cystathionin β-syntázy by mělo dojít k abnormální reakci zahrnující mnohem větší a trvalejší zvýšení koncentrace homocysteinu v krvi.
Souhrn
Vitamin B6 má velmi důležitou funkci v kontrole metabolismu homocysteinu a má vliv na riziko kardiovaskulárních onemocnění. Ačkoli riziko nedostatku vitaminu B6 je nízké a obecně vzácné, v některých případech je prospěšná jeho dodatečná suplementace, a to i v případě, že je ve stravě přítomno dostatečné množství tohoto vitaminu.
Vitamin B6 při nadbytku homocysteinu pomáhá metabolizovat homocystein cestou transsulfurace. Jeho suplementace je opodstatněná jak v případě, kdy je třeba specificky podpořit působení enzymů CBS a transsulfuraci, tak doplňkově při problémech s kyselinou listovou, jednoduše proto, aby se metabolismus homocysteinu rychleji a komplexněji uvedl do optimálního stavu.
Zdroje:

Melatonin - co to je a jaké jsou jeho vlastnosti?
