Homocystein v krvi - jaké jsou normy?
Normální koncentrace homocysteinu v krvi se pohybuje mezi 5 a 15 mikromoly/litr. Jen proč je vůbec nutné provádět diagnostické testy na zjištění hladiny homocysteinu v krvi? No, je to parametr, který nám hodně napoví o riziku aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění, ale také o riziku demence a Azlheimerovy choroby. Je to také funkční marker nasycení vitaminy skupiny B. Zjistěte více informací o homocysteinu, diagnostických testech pro kontrolu jeho hladiny a analýze jeho koncentrací.
- Standardy koncentrace homocysteinu v krvi
- Příprava na vyšetření homocysteinu
- Které koncentrace homocysteinu považujeme za hyperhomocysteinemii?
- Proč testovat homocystein?
- Cena vyšetření homocysteinu
- Souhrn
Standardy koncentrace homocysteinu v krvi
Koncentrace homocysteinu mezi 5 a 15 mikromoly/l jsou v rámci laboratorních norem a jsou považovány za normální. Při takových výsledcích většina lékařů nepodnikne žádné kroky.
Mezi některými zastánci klinické dietetiky a funkční medicíny však panuje názor, že je třeba usilovat o koncentrace pod 10, nebo dokonce nižší, abychom si byli naprosto jisti, že je vše v pořádku. Takové sdělení má jisté opodstatnění. V jedné studii se ukázalo, že koncentrace homocysteinu 14 mikromolů na litr, což je v referenčním rozmezí, znamená dvojnásobně zvýšené riziko demence.
Statisticky jsou průměrné hladiny homocysteinu vyšší u mužů než u žen. Typicky se homocystein také zvyšuje s věkem. Tato pozorování určitým způsobem korelují s faktory prostředí. Např. muži statisticky jedí více masa a vyšší příjem zoonických bílkovin je spojen s vyššími koncentracemi homocysteinu. Na druhou stranu se s věkem zhoršuje trávení a vstřebávání vitaminu b12, který je pro metabolismus homocysteinu velmi potřebný.
Příprava na vyšetření homocysteinu
Když jdete do laboratoře na vyšetření homocysteinu, měli byste být nalačno. V ideálním případě by od posledního jídla mělo uplynout 13-14 hodin. To bývá standardem pro krevní testy, takže je snadné to mít na paměti.
Konzumace jídla, zejména takového, které obsahuje bílkoviny, může výrazně ovlivnit výsledek a jeho interpretaci. Zejména hojný přísun methioninu (aminokyseliny obsažené v bílkovinách) zvýší hladinu homocysteinu. Testování po jídle nebo po zátěži methioninem se také provádí, ale má jiný účel a interpretuje se odlišně. Takové testy se provádějí konkrétně za účelem kontroly účinnosti transsulfurační cesty a k závěru o dysfunkci enzymu cystathionin beta-syntázy nebo nedostatku vitaminu b6.
Které koncentrace homocysteinu považujeme za hyperhomocysteinemii?
Jakákoli koncentrace vyšší než 15 molů na litr znamená hyperhomocysteinémii. Podle výsledku ji však lze dále rozdělit do 3 stupňů:
- středně těžká - 16 až 30 mikromol/l,
- středně těžká - 31 až 100 mikromol/l,
- těžká - více než 100 mikromol/l.
Čím vyšší je hladina homocysteinu, tím závažnější a těžší je degenerace cév.
Proč testovat homocystein?
Pro připomenutí, homocystein je sirná aminokyselina, jejíž nadměrné hromadění v těle je toxické pro cévy a zvyšuje riziko cévních onemocnění včetně aterosklerózy. Pokud je zaznamenáno nadměrné zvýšení homocysteinu, svědčí to o nějaké poruše v jedné z cest jeho metabolismu - remetylaci nebo transsulfuraci. Poruchy obou drah jsou pro zdraví velmi nepříjemné.
Narušená remetylace homocysteinu na methionin snižuje dostupnost S-adenosylmethioninu (SAMe). Vzhledem k tomu, že SAMe se v těle účastní obrovského množství různých reakcí v roli donora metylové skupiny, jsou důsledky jeho nedostatku rozsáhlé. Mimo jiné se pak zhoršuje schopnost metylace DNA, RNA a proteinů.
Oslabení procesu transsulfurace nám také neprospívá, protože v tomto procesu se mimo jiné tvoří glutathion, náš hlavní endogenní antioxidant.
Pravidelné testování homocysteinu nám umožňuje zachytit problém včas, ještě než dojde k závažným změnám. Všimneme-li si znepokojivých trendů v koncentraci homocysteinu, můžeme diagnózu rozšířit pro přesnější definici problému a zavést změny ve stravování a vhodnou suplementaci. Při hyperhomocysteinémii je velmi užitečný aktivní komplex vitaminů skupiny B a trimetylglycin (TMG).
Cena vyšetření homocysteinu
Vyšetření homocysteinu jako preventivní opatření se provádí na vlastní náklady; není hrazeno ze Státního zdravotního fondu. Lékaři toto vyšetření jako preventivní opatření nařizují jen zřídka. Ve známých komerčních laboratořích se cena krevního testu na homocystein pohybuje mezi 50 a 100 PLN.
Souhrn
Norma pro homocystein je 5-15 mikromolů na litr, ale ne všichni s ní souhlasí. Někteří odborníci se domnívají, že nejlepší je udržovat homocystein v krvi pod hodnotou 10. Je dobré nechat si pravidelně dělat test na homocystein, aby bylo možné odhalit abnormality ještě dříve, než se objeví znatelné příznaky. Vyšetření homocysteinu v krvi je cennou součástí rozumné preventivní péče o zdraví.
Zdroje:
⮜ Předchozí článek
Ashwagandha v těhotenství - je bezpečná?
Další článek ⮞