Vitamin D3 a K2 - vlastnosti a synergické účinky

Pokud bychom měli jmenovat 1 živinu, která je v naší společnosti nejvíce nedostatková, byl by to vitamin D3. Jeho doplňování se doporučuje téměř všem během podzimu a zimy a stále častěji se doporučuje dokonce celoroční doplňování.

Dobrým zvykem je užívat vitamin D3 ve společnosti s vitaminem K2, aby byla suplementace bezpečnější, ale také aby se znásobil její přínos. Pojďme si postupně probrat, proč tyto vitaminy užívat a proč se vyplatí užívat je současně.

• Jak vitamin D3 funguje?
• Jak vitamin K2 působí?
• Nedostatek vitaminu D3 postihuje velkou část populace
• Synergie vitaminů D3 a K2
• Jaký je nejlepší vitamin D3 s K2?

Jak vitamin D3 funguje?

Vitamin D je známý jako vitamin slunečního svitu. Toto vřelé označení se na něj vžilo díky způsobu jeho syntézy. Konkrétně se vytváří v kůži v důsledku působení slunečních paprsků, konkrétně UV-B záření. Na kůži vzniká cholekalciferol (tj. stejná forma, kterou konzumujeme v doplňcích stravy), poté se v játrech přeměňuje na kalcidiol (25(OH)D3, tato forma se obvykle vyšetřuje v krvi) a později v ledvinách na vlastní aktivní formu vitaminu D3, tj. kalcitriol (1,25(OH)2D3).

Výzkumy potvrzují možnou roli vitaminu D v boji proti:

• rakovinou,
• srdečním onemocněním,
• zlomeninám a pádům,
• autoimunitním onemocněním,
• chřipce,
• diabetes 2. typu,
• deprese.
  

Vitamin D stimuluje vstřebávání vápníku a fosforu ze střeva a je nezbytný pro jejich správné využití. Při nedostatečné dostupnosti vitaminu D se vstřebává pouze 10-15 % vápníku a přibližně 60 % fosforu. Dostatečné množství vitaminu D zvyšuje vstřebávání vápníku o 30-40 % a vstřebávání fosforu o 80 %. Správná mineralizace kostí je hlavním cílem suplementace vitaminem D.

Proto se již po desetiletí novorozencům podává vitamin D3 již v prvních dnech života. Bez něj se zvyšuje riziko vzniku vývojových vad kostí (např. křivice).

V současné době se doporučení pro užívání vitaminu D značně rozšířila a zahrnují všechny věkové skupiny a vyšší dávky, než bylo původně uvedeno. Aktivní forma vitaminu D reguluje aktivitu přibližně 200 genů. Ovlivňuje např:

• kosti,
• střeva,
• imunitní systém,
• kardiovaskulární systém,
• slinivku břišní,
• svaly,
• mozek,
• řízení buněčných cyklů.

Ovlivňuje mnoho biologických procesů, včetně:

• inhibici buněčné proliferace a indukci terminální diferenciace,
• inhibice angiogeneze,
• stimulace produkce inzulínu,
• inhibici produkce reninu,
• stimulaci produkce katelicidinu v makrofázích.

Zajímavost: vzhledem ke své steroidní struktuře a přítomnosti receptorů pro vitamin D ve většině tkání je považován za hormon.

Jak vitamin K2 působí?

Působení vitaminu K2 je poněkud odlišné od působení běžného vitaminu K (který je konvenčně označován jako vitamin K1). Více se podílí na regulaci zdraví kostí, zatímco vitamin K1, jak většina z vás ví, ovlivňuje především srážlivost krve. Odborníci odhadují, že suplementace vitaminem K2 nezpůsobuje riziko hyperkoagulace. Na druhou stranu ani dlouhodobá suplementace vitaminem K1 (3 roky) nemá vliv na hustotu kostních minerálů.

Zdroj: https://www.nutraingredients-usa.com/News/Promotional-Features/Vitamin-K2-Potential-Impact-Beyond-Bone-Cardiovascular-Health

Vitamin K2 se podílí na transportu vápníku, zabraňuje ukládání vápníku ve výstelce cévních stěn a pomáhá zlepšovat hustotu kostí. Toho dosahuje mimo jiné aktivací na vitaminu K závislého proteinu MGP (Matrix GLa protein). Vitamin K2 (MK-7) z fermentované sóji stimuluje osteoblasty (buňky tvořící kost) a inhibuje osteoklasty (buňky odbourávající kost), což vede k anabolickému účinku na kostní tkáň. Při zvýšení hladiny vitaminu K2 se zvyšuje také hladina karboxylovaného osteokalcinu.

Tento balíček odborně znějících účinků můžeme shrnout do jednoduchých slov: díky K2 je vápník mnohem efektivněji využíván k posílení kostí.

Nedostatek vitaminu D3 postihuje velkou část populace

Nedostatkem vitaminu D trpí téměř 50 % populace na celém světě. Odhaduje se, že 1 miliarda lidí na celém světě, napříč všemi etnickými a věkovými skupinami, trpí nedostatkem vitaminu D.

Referenční normy pro koncentraci vitaminu D3 v krvi jsou následující:

• <20 ng/ml - nedostatek
• 20-30 ng/ml - nízká hladina
• 30-50 ng/ml - normální hladina
• 50-100 ng/ml - zvýšená hladina
• 100-150 ng/ml - potenciální toxicita
• >150 ng/ml - toxická hodnota

Opatření zaměřená na snížení statistik nedostatku vitaminu D jsou v zájmu celé společnosti. Jeho suplementace je levný postup a zdravotní přínosy, včetně snížení rizika mnoha chronických civilizačních onemocnění, jsou mimořádně atraktivní. Zvýšení povědomí veřejnosti o této problematice by mohlo ušetřit významné procento z rozpočtu na zdravotnictví.

Příznaky nedostatku vitaminu D

Nedostatek vitaminu D3 nemá žádné specifické projevy a jeho příznaky lze přisoudit mnoha jiným stavům a onemocněním. Z tohoto důvodu je bez vyšetření koncentrace vitaminu 25(OH)D3 velmi obtížné diagnostikovat nedostatek vitaminu D3. Nejznámějšími příznaky jsou:

• křehkost a lámavost kostí,
• svalová slabost
• poruchy nálady,
• častější pády u seniorů,
• zhoršení imunity,
• autoimunitní onemocnění,
• osteoporóza.

Příčiny nedostatku vitaminu D

Největším problémem je pravděpodobně nedostatečné slunění v hodinách s nejvyšší dostupností UV-B záření, ale existuje i několik dalších podezřelých faktorů. Ve stručném shrnutí jsou potenciální příčiny nedostatku vit D následující:

• nízká venkovní aktivita v době od 10 do 15 hodin,
• znečištění ovzduší, omezení přístupu k UV záření,
• nízký obsah vitaminu D v potravinách,
• tmavá pleť (snižuje rychlost produkce vitaminu),
• užívání některých léků (včetně antikonvulziv nebo léků užívaných při HIV/AIDS),
• granulomatózní onemocnění,
• bariatrické operace,
• zhoršené vstřebávání tuků.

Synergie vitaminů D3 a K2

Proč se tyto dva vitaminy používají společně? Inu, společně poskytují větší výhody z hlediska zdraví kostí a kardiovaskulárního systému a v jistém smyslu se předpokládá, že jejich společné užívání snižuje rizika doplňování vitaminu D3 samostatně, zejména ve vysokých dávkách při současném, nediagnostikovaném nedostatku K2. Problémem je situace, kdy rychle doplněný vitamin D3 začne zvyšovat dostupnost vápníku a biochemické prostředí jej není schopno využít v dostatečné míře ke zvýšení mineralizace kostí. Hrozí, že cirkulující vápník se bude dostávat do měkkých tkání místo do kostí a zvýší jejich křehkost, zhorší krevní oběh a zvýší riziko aterosklerózy. Kalcifikace cév je spojována právě s nedostatkem vitaminu K2.

Jak vědci uzavírají, vitamin K2 může být užitečným doplňkem v léčbě osteoporózy a v kombinaci s vitaminem D a vápníkem může bez toxicity konkurovat léčbě bisfosfonáty (standardní skupině léků). Může také významně snížit kalcifikaci cév, čímž se snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí na ně. Vitamin K2 se jeví jako slibný v souvislosti s cukrovkou, rakovinou a osteoartrózou, u nichž někdy pomáhá i vitamin D3.

Souhrnně lze říci, že vitamín D3 a K2 mají v lidském těle mnoho společných oblastí působení a jejich současné užívání minimalizuje riziko kalcifikace cév.

Jaký je nejlepší vitamin D3 s K2?

Doporučují se zejména ty přírodního původu. Přírodní vitamin D3 se získává z ovčího lanolinu a přírodní vitamin K2 je ve formě fermentovaného extraktu natto.

Vitamin K2 by měl být ve variantě MK7 (menachinon-7). Někdy se používá varianta MK4, která má stejné funkce, ale také kratší dobu působení, proto se dává přednost formě MK7.

Dávkování v přípravku je třeba volit individuálně a bohužel nelze poukázat na univerzální režim, který bude vhodný pro každého.

Trh oplývá doplňky stravy s těmito vitaminy. Je dobré vybírat kapsle nebo tablety D3K2 od výrobců s dobrou pověstí a dlouhodobým působením na trhu, aby se minimalizovalo riziko, že narazíte na nekvalitu.

Zdroje:

• Nair R, Maseeh A. Vitamin D: "Sluneční" vitamin. J Pharmacol Pharmacother. 2012 Apr;3(2):118-26. doi: 10.4103/0976-500X.95506. PMID: 22629085; PMCID: PMC3356951.
• Schwalfenberg GK. Vitaminy K1 a K2: nově vznikající skupina vitaminů potřebných pro lidské zdraví. J Nutr Metab. 2017;2017:6254836. doi: 10.1155/2017/6254836. epub 2017 Jun 18. PMID: 28698808; PMCID: PMC5494092.